医生日记

商品名:雅博司
                 
通用名:门冬氨酸鸟氨酸注射液
                
英文名:Ornithine Aspartate Injection
                 
汉语拼音:MengDongAnSuanNiaoAnSuanZhuSheYe
                 
本品主要成分及其化学名称为:门冬氨酸鸟氨酸                
                 
分子式:C9H19N3O6
                 
分子量:265.3
                 
【性状】
淡黄色澄明液体。
                 
【药理毒理】
在 体内，门冬氨酸鸟氨酸通过产生两种氨基酸——鸟氨酸和门冬氨酸，作用于两个主要的氨解毒途径——尿素合成和谷酰胺合成。 尿素合成发生在门脉周围的肝细胞内，鸟氨酸同时作为两种酶——鸟氨酸氨基甲酰转移酶和氨基甲酰-磷酸盐合成酶的催化剂和底物，参与氨合成尿素的过程。谷酰 胺的合成发生在肝静脉周围的肝细胞内，尤其是在病理的状态下，门冬氨酸盐和其它二羧化物，如鸟氨酸的代谢产物，被肝静脉周围的肝细胞摄入，合成谷酰胺，并 以谷酰胺的形式结合氨。在生理和病理状态下，谷酰胺都作为一种能结合氨的氨基酸，它不仅能让氨以无毒的形式排出，同时也能激活重要的尿素循环(即细胞间的 谷酰胺交换)。在生理状态下，门冬氨酸鸟氨酸的作用不仅限于尿素合成，动物实验发现谷酰胺的合成增加有降低血氨水平的作用，一些临床试验还发现它们有改善 支链氨基酸和芳香氨基酸比例的作用。用鼠和狗为研究对象，静脉输液的方式给药，采用单次和连续静脉输液4周的给药方式，观察门冬氨酸鸟氨酸的毒性。在剂量 小于1500毫克/公斤体重时，未见任何毒性反应。
【药代动力学】
    门冬氨酸鸟氨酸的清除速率快，半衰期为0.3-0.4小时。部分门冬氨酸盐以原形的形式从尿中排出。
【适应症】
    因急、慢性肝病(如各型肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝炎后综合症)引发的血氨升高及治疗肝性脑病，如伴发或继发于肝脏解毒功能受损(如肝硬化)的潜在性或发作期肝性脑病，尤其适用于治疗肝昏迷早期或肝昏迷期的意识模糊状态。
【用法用量】
    急性肝炎，每天1至2安瓿，静脉滴注。慢性肝炎或肝硬化，每天2至4安瓿，静脉滴注。(病情严重者可酌量增加，但根据目前的临床经验，每天不超过20安瓿 为宜。)对于其他情况除非医嘱特殊说明，每天用量为至少4安瓿。对于肝昏迷早期或肝昏迷期出现意识模糊状态的患者，应该根据病情的严重程度，在24小时内 给予至少8安瓿该药物。在使用前应该用注射用溶液稀释，然后经静脉输入。本品可以和常用的各种注射用溶液混合而不发生任何问题。由于静脉耐受方面的原因， 每500毫升溶液中不要溶解超过6安瓿该药物。输入速度最大不要超过每小时5克门冬氨酸鸟氨酸(相当于1安瓿该药物)。如果患者的肝功能已经完全受损，输 液速度必须根据患者的个体情况来调整，以免引起恶心和呕吐。
【不良反应】
    偶尔会有恶心，少数病例出现呕吐。总的来说，上述症状都是一过性的，不需要停止治疗。减少药物使用剂量或减慢输液速度，这些不良反应就可以消失。
【禁忌】
    对于门冬氨酸鸟氨酸或该药物的任何赋形剂过敏的患者禁用本品。
    严重肾功能不全的患者(诊断标准是血清中肌酐水平超过3mg/100ml)禁用本品。
【注意事项】
    当使用大剂量的本品时，应该监测患者血清和尿中的药物水平。如果患者的肝功能已经完全受损，输液速度必须根据患者的个体情况来调整，以免引起恶心和呕吐。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
    有关生育毒性和致突变方面的研究没有发现任何不良反应。
【药物相互作用】
    目前尚不明确。
【药物过量】
    一旦药物过量可能会出现胃肠道反应(如不良反应中描述)。
【规格】
10ml:5g

参考价:316元
【贮藏】
 25℃以下保存，远离儿童。
【包装】
5支/盒
【有效期】
三年。
【进口药品注册证号】 H20040092
【生产企业】 德国麦氏大药厂
厂家:Merz Pharma GmbH & Co.KGaA